Solo agregaré algunos comentarios adicionales sobre la causalidad desde una perspectiva epidemiológica . La mayoría de estos argumentos están tomados de Practical Psychiatric Epidemiology , de Prince et al. (2003)
La causalidad o la interpretación de la causalidad son, con mucho, los aspectos más difíciles de la investigación epidemiológica. Los estudios de cohorte y de corte transversal pueden conducir a efectos de confusión, por ejemplo. Citando a S. Menard ( Longitudinal Research , Sage University Paper 76, 1991), HB Asher en Causal Modeling (Sage, 1976) inicialmente propuso cumplir el siguiente conjunto de criterios:
- Los fenómenos o variables en cuestión deben covariar, como lo indican, por ejemplo, las diferencias entre los grupos experimentales y de control o la correlación distinta de cero entre las dos variables.
- La relación no debe ser atribuible a ninguna otra variable o conjunto de variables, es decir, no debe ser espuria, sino que debe persistir incluso cuando se controlan otras variables, como se indica, por ejemplo, mediante una aleatorización exitosa en un diseño experimental (no hay diferencia entre experimental y grupos de control antes del tratamiento) o mediante una correlación parcial distinta de cero entre dos variables con otra variable mantenida constante.
- La supuesta causa debe preceder o ser simultánea con el supuesto efecto en el tiempo, como lo indica el cambio en la causa que ocurre a más tardar el cambio asociado en el efecto.
Si bien los dos primeros criterios se pueden verificar fácilmente mediante un estudio transversal o ordenado por tiempo, este último solo se puede evaluar con datos longitudinales, excepto por las características biológicas o genéticas para las cuales se puede asumir el orden temporal sin datos longitudinales. Por supuesto, la situación se vuelve más compleja en caso de una relación causal no recursiva.
También me gusta la siguiente ilustración (Capítulo 13, en la referencia mencionada anteriormente) que resume el enfoque promulgado por Hill (1965) que incluye 9 criterios diferentes relacionados con el efecto de causalidad, como también lo citó @James. El artículo original se tituló "El medio ambiente y la enfermedad: ¿asociación o causalidad?" ( Versión PDF ).
Finalmente, el Capítulo 2 del libro más famoso de Rothman, Modern Epidemiology (1998, Lippincott Williams & Wilkins, 2ª edición), ofrece una discusión muy completa sobre la causalidad y la inferencia causal, tanto desde una perspectiva estadística como filosófica.
Me gustaría agregar las siguientes referencias (tomadas aproximadamente de un curso en línea en epidemiología) también son muy interesantes:
- Swaen, G y van Amelsvoort, L (2009). Un enfoque de peso de evidencia a la inferencia causal . Journal of Clinical Epidemiology , 62 , 270-277.
- Botti, C, Comba, P, Forastiere, F y Settimi, L (1996). Inferencia causal en epidemiología ambiental. El papel de los valores implícitos . La ciencia del medio ambiente total , 184 , 97-101.
- Weed, DL (2002). Epidemiología ambiental. Conceptos básicos y prueba de causa efecto . Toxicología , 181-182 , 399-403.
- Franco, EL, Correa, P, Santella, RM, Wu, X, Goodman, SN y Petersen, GM (2004). Papel y limitaciones de la epidemiología en el establecimiento de una asociación causal . Seminarios en Biología del Cáncer , 14 , 413–426.
Finalmente, esta revisión ofrece una perspectiva más amplia sobre el modelo causal, inferencia causal en las estadísticas: una visión general (J Pearl, SS 2009 (3)).