¿Cuál es el tiempo recomendado de alimentación e insulina para un gato diabético?


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Mi gato de 13 años fue diagnosticado recientemente con diabetes, con un nivel de glucosa en sangre de 30 (muy alto).

El veterinario comenzó con 1,5 unidades de insulina (jeringa U-40) por día. Después de una semana, su nivel de glucosa se mantuvo, incluso aumentó a 31. El veterinario lo puso en 2 unidades dos veces al día. Una semana después, su glucemia era de hasta 32. ¡Estaba empeorando! Entonces ahora está en 3 unidades dos veces al día.

Le doy una oportunidad a las 7 de la mañana con una bolsita de comida. Tiene acceso a alimentos secos todo el día mientras estamos en el trabajo. Siempre tiene hambre cuando mi compañero llega a casa a las 4, y luego le da una bolsa. Luego le doy otra oportunidad a las 7pm con media bolsa de comida. Luego tiene hambre alrededor de las 10.30 y le damos otra bolsa.

El veterinario probablemente no sabe que este es su ciclo de alimentación. ¿Debería alterar el tiempo de sus disparos de acuerdo con esto?


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¿En qué comida está él? Es necesario dividir su comida, debe comer la mitad de sus necesidades diarias ANTES del primer tiro y la otra mitad ANTES de su tiro final. ¿Cuándo fue la última vez que le hicieron una curva de glucosa?
Rebecca RVT

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El veterinario recomendó apegarse a su comida habitual, pero esto fue después de que lo probáramos con una costosa comida húmeda alta en proteínas, por lo que es una mezcla de ambos. No le han hecho una curva de glucosa.
TCassa

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¿Tienes un glucómetro en casa? ¿Alguien te ha enseñado cómo usarlo?
Rebecca RVT

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No tenemos un glucómetro, actualmente llevamos al gato al veterinario todas las semanas para que lo revisen, ya que solo le diagnosticaron hace un par de semanas.
TCassa

@TCassa Excelente pregunta! Es una pena que no conozca la respuesta, pero afortunadamente tengo la reputación suficiente para recompensarla y atraer a alguien que sepa la respuesta.
Farewell Stack Exchange

Respuestas:


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Necesita cambiar sus prácticas de alimentación. Según su descripción, parece que su gato está sobrealimentado, lo que empeorará la diabetes.

Dieta

Primero: cambiaría la dieta a una adecuada para un paciente diabético y ayudaría con la pérdida de peso. Tiene que ser baja en carbohidratos. Hay muchas dietas veterinarias que serían apropiadas, hable con su veterinario exactamente qué producto usar. No es algo que se pueda hacer a medias. Por supuesto, si al gato no le gusta la dieta, entonces debe cambiarse a otra formulada para pacientes diabéticos. Confía en mí que alimentar los alimentos correctos, en las cantidades correctas, es mucho menos costoso y estresante que llevar al gato a una crisis diabética. Seguir una dieta adecuada también puede permitirle disminuir la dosis de insulina con el tiempo.

Purina DM es la dieta más popular para gatos diabéticos en mi experiencia, a muchos clientes también les gusta Hill's m / d.

Supervisión

La monitorización de glucosa es imprescindible en pacientes diabéticos. Si puede hacer esto en casa, es ideal, utilizando un glucómetro con un pinchazo de aguja en una vena del oído (solicite más instrucciones a su veterinario). Una lectura de glucosa por única vez en el veterinario es de poca utilidad para nadie; Es probable que el gato ya tenga una hiperglucemia de estrés en ese punto, por lo que no tiene idea de si la diabetes está bien controlada o no. Las curvas de glucosa en sangre son necesarias para este propósito, ya sea que las realice en su hogar o de forma ambulatoria en la clínica veterinaria. Su veterinario también puede recomendar pruebas de fructosamina, que le dan una mejor idea de cómo se ha manejado la glucosa durante un período de dos semanas.

Sincronización

Ahora llegando a la pregunta. Necesita alterar su ciclo de alimentación. Por un lado, sospecho que su gato está consumiendo demasiadas calorías alimentadas con alimentos húmedos cuatro veces al día y alimentos secos de libre elección.

Haga la transición gradualmente para preparar comidas durante el día, sin alimentos de libre elección si es posible. Esto puede ser un desafío para un gato que siempre ha sido un pastoreo, y su gato puede no estar contento con eso, pero debe controlar lo que come su gato. Dejar comida todo el día no evitará que se vuelva hipoglucémico; si sucede, él no pensaría "Necesito comer azúcar" como podría pensar un diabético humano. Simplemente no se sentiría bien y no comería. Cuando su nivel de glucosa es normal, seguirá comiendo todo el día cuando lo desee.

Pídale a su veterinario que calcule las necesidades calóricas de su gato en función de la dieta alimentada, para asegurarse de que está alimentando una cantidad adecuada.

Los diferentes veterinarios darán diferentes recomendaciones sobre cuándo administrar la insulina. Como los gatos pueden ser quisquillosos cuando quieren comer, siempre recomiendo que coman una cantidad sustancial de su comida antes de administrar cualquier insulina. Mi recomendación es administrar la insulina mientras el gato está comiendo o dentro de los 30 minutos de terminar la comida. Sería prudente dárselo antes de una comida ya que no puede estar seguro de cuánto comerá el gato.

En dosis más bajas de insulina, es menos preocupante que un gato se vuelva hipoglucémico, pero cuando se administran 3 unidades dos veces al día, se debe pensar más en el momento de la alimentación y la dosis de insulina.

El producto de insulina que está utilizando puede marcar la diferencia en cuanto al horario ideal de comidas. La insulina de acción prolongada, la glargina (Lantus), se comercializa como una insulina "sin pico", lo que implica que no tiene que administrarse con alimentos, pero todavía alcanza su punto máximo en los gatos que pueden volverse hipoglucémicos si no comen adecuadamente.

Como estos gatos diabéticos generalmente necesitan seguir una dieta para bajar de peso, recomiendo seguir un régimen de alimentación dos veces al día, con insulina administrada en esas dos comidas. Una pequeña tercera o cuarta comida está bien siempre que distribuya las calorías durante todo el día y le dé la mayor parte de los alimentos al momento de la administración de la insulina.

Cualquier cambio en la dieta no debe hacerse de repente; es decir, no pasar de la alimentación libre a las comidas dos veces al día durante la noche. Disminuya gradualmente la cantidad de alimento libre y aumente la cantidad de alimento en los horarios de comida establecidos.

Si el gato no quiere comer, no le des insulina para estar seguro. Si se ha comido recientemente (por ejemplo, en las últimas 6 horas), entonces probablemente sea seguro administrarle la mitad de la dosis de insulina. Si el apetito no vuelve a la normalidad en las próximas horas, entonces su gato puede estar enfermo y necesitar ver a un veterinario lo antes posible.


Estas recomendaciones se basan en gran medida en la experiencia clínica, así como en las Directrices de consenso ISFM sobre el manejo práctico de la diabetes mellitus en los gatos (2015).

El manejo de los gatos diabéticos puede ser una de las cosas más desafiantes para los veterinarios y los propietarios: la mejor de las suertes para que su gato esté bien regulado.


Muchas gracias por su respuesta detallada: ahora toma dos comidas al día y lo ha hecho durante poco más de una semana. Mientras tanto, todavía tiene hambre, así que le damos una pequeña comida en el medio cuando lo pide, por lo general, las galletas James Wellbeloved Grain Free, que he visto, se recomiendan para gatos diabéticos.
TCassa

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Una actualización después de un año.

Nos volvimos muy estrictos con sus tiempos de alimentación, solo 2 comidas completas al día con solo ocasionalmente pequeños bocadillos de comida seca periódicamente.

También solo le dimos comida que tenía un alto contenido de carne o estaba totalmente libre de granos, como:

Hi-Life - Es solo natural (El atún)

James Wellbeloved - Senior Turquía

Encore Cat Food

Todo es mucho más caro que la comida normal para gatos como Whiskas y Felix, pero los resultados han sido muy satisfactorios. También le compré al gato un poco de hierba para gatos, que le gusta comer después de las comidas, aunque no puedo estar seguro de que esto haya sido una contribución.

Básicamente, sus niveles de azúcar en la sangre disminuyeron gradualmente, de alrededor de 28 mmol-12 mmol el año pasado, a entre 7 mmol y 11 moles, resultados tan increíbles que ya no necesita insulina en absoluto. Reviso su nivel de azúcar en la sangre cada dos semanas para asegurarme, pero siempre está dentro de un rango aceptable.


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Hola, gracias por volver a publicar una actualización :) Me alegra saber que lo está haciendo bien.
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