¿Cómo saber cuándo es hora de llevar a un niño al médico?


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Nuestros hijos han estado enfermos recientemente y me pregunto cuándo es el momento adecuado para llevarlos al médico. Ambos han tenido mocos con tos, diarrea y fiebres de vez en cuando durante una semana, entre los dos. Hemos tratado sintomáticamente. No quiero ser un padre hipocondríaco que apresure al niño por cada pequeña cosa, pero tampoco quiero ser negligente cuando hay algo muy mal que no podemos ver.


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Cuánto tiempo ha estado "de vez en cuando ... entre los dos" no es una medida útil. No puede ser una cosa colectiva ... un niño que tiene síntomas durante una semana no es lo mismo que dos niños que tienen síntomas durante 3-4 días cada uno.
HedgeMage

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El niño más pequeño ha tenido una tos fuerte durante 10 días, pero acaba de comenzar la diarrea hoy. Ella ha luchado con enfermedades respiratorias en el pasado y tuvo algunas retracciones el domingo y el lunes de la semana pasada. Ella ya está en tratamientos con nebulizador. El niño mayor ha tenido la misma secreción nasal y tos durante 10-12 días, pero ha tenido diarrea durante 5 días acompañado de una dermatitis del pañal muy grave. Ambos tuvieron fiebre durante aproximadamente 4 días en ese mismo período de tiempo.
Jennie Dalgas

El niño menor tiene 7 meses y el mayor tiene 2 años.
Jennie Dalgas

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¿No hay una línea directa que respondan las enfermeras registradas donde vives? Aquí en Canadá, podemos llamar a una línea directa y mencionar los síntomas y preguntarles si creen que es lo suficientemente grave como para justificar una visita al consultorio del médico. También podemos llamar al consultorio de nuestro médico y preguntarles.
Swati

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10 días no es "cada pequeña cosa". Lo difícil de llamar es la respuesta estándar "CYA" de "traerlos". Una vez entré y encontré una sala de espera llena de 20 personas realmente enfermas, y rápidamente salí, pensando que había una mejor oportunidad de empeorar las cosas allí que esperar. Parte de ser padre :)
gahooa

Respuestas:


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Un buen pediatra debe tener un servicio de guardia 24/7. Los padres primerizos especialmente no siempre saben cuándo es grave y cuándo no. Un buen pediatra (y personal de enfermería) también dirá que al menos debe llamar en lugar de no hacerlo. En caso de duda, ¡sea precavido!

Es posible que no necesite llevar al niño al médico, pero una llamada puede reducir la preocupación. Está totalmente justificado decir que una de las funciones de un pediatra es hacer que los padres también se sientan mejor.

Llame más a menudo que no. Recuerde, incluso si su hijo no está enfermo, no es "perder el tiempo del médico" llamar y preguntar.

Además, puede preguntarle a su médico cuándo creen que debe llamarlos. Es una pregunta que están muy acostumbrados a escuchar, y le darán pautas.

Acude al médico cuando:

  • usted sabe que hay necesidad de tratamiento (algún caso obvio de enfermedad a tratar)
  • le preocupa que pueda necesitar tratamiento,
  • ¡Tienes dudas sobre la causa, la seriedad, el tratamiento o cualquier otra cosa!

No lo dudes; está bien. En el transcurso de varias visitas, obtendrá más experiencia para evaluar a cuál de los 3 anteriores se enfrenta, y la última se volverá más rara.

Los síntomas específicos que son buenos signos para contactar al médico son:

  • Cambios en el apetito (rechaza varias comidas seguidas o come mal).

  • Cambios en el estado de ánimo (letárgico, inusualmente difícil de despertar, irritación persistente o llanto inconsolable).

  • Ombligo o pene sensibles (el área umbilical o el pene de repente se enrojecen o comienzan a supurar o sangrar).

  • Fiebre. CUALQUIER fiebre si es menor de 3 meses, 3 meses o más y una temperatura oral de 102 F (38.9 C) o más, dele a su bebé acetaminofeno (Tylenol, otros) y contacte al médico si la fiebre no responde al medicamento o dura más de un día o es inusualmente irritable, letárgico o incómodo.

  • Diarrea (especialmente heces sueltas o acuosas).

  • Vomitar o escupir grandes porciones de múltiples comidas o vomita con fuerza después de las comidas.

  • Deshidratación (si el bebé no moja un pañal durante seis horas o más, el punto blando en la parte superior de la cabeza de su bebé parece hundirse, o su bebé llora sin lágrimas o tiene la boca seca sin saliva).

  • Estreñimiento (menos evacuaciones intestinales de lo normal durante unos días)

  • Los resfriados que interfieren con su respiración, duran más de dos semanas o se acompañan de tos intensa.

  • Problemas en el oído (el bebé no responde normalmente a los sonidos o le salen líquidos de los oídos).

  • Sarpullido (que cubre un área grande, parece infectado o sarpullido repentino inexplicable, especialmente si el sarpullido se acompaña de fiebre).

  • Secreción ocular (uno o ambos ojos son mocos rosados, rojos o con fugas).

  • Hematomas excesivos

Busque atención de emergencia para:

  • Sangrado que no se puede detener

  • Envenenamiento

  • Ataques, convulsiones o convulsiones.

  • Problemas para respirar, respiración rápida, gruñidos mientras respira, o si su hijo está trabajando duro para respirar, por ejemplo, succionando su estómago debajo de las costillas

  • Heridas en la cabeza

  • Una repentina falta de energía o incapacidad para moverse

  • Falta de respuesta, reducción de la actividad o aumento del disquete

  • Grandes cortes o quemaduras

  • Rigidez en el cuello

  • Sangre en la orina, diarrea con sangre o diarrea persistente.

  • Piel o labios que se ven azules, morados, grises, muy pálidos, moteados o cenicientos.

  • un llanto agudo, débil o continuo

  • en los bebés, una fontanela abultada (el punto blando en la cabeza de un bebé)

  • no beber por más de ocho horas (tomar alimentos sólidos no es tan importante)

  • temperatura alta, pero pies y manos frías

  • una temperatura alta junto con tranquilidad y apatía

  • su bebé o niño está inusualmente somnoliento, difícil de despertar o no parece conocerlo

  • su hijo no puede permanecer despierto incluso cuando lo despierta

  • una erupción cutánea de color rojo púrpura en cualquier parte del cuerpo. (Esto podría ser un signo de meningitis)

  • vómitos repetidos o vómitos manchados de bilis (verde)

Consejos específicos sobre temperaturas:

Si está preocupado, hable con su médico general (o, en el Reino Unido, llame a NHS Direct al 0845 4647). Si la cirugía está cerrada, comuníquese con el servicio fuera de horario de su médico de cabecera. Si todavía está preocupado, o si su médico de cabecera o el servicio fuera del horario de atención no pueden llegar lo suficientemente rápido, lleve a su hijo directamente al departamento de Accidentes y Emergencias (A&E) de su hospital más cercano.

Siempre contacte a su médico de cabecera, visitante de salud, enfermera de práctica o enfermera practicante si:

  • su hijo tiene otros signos de enfermedad, así como una temperatura elevada
  • la temperatura de su bebé es de 38 ° C (101 ° F) o más (si tiene menos de tres meses), o
  • la temperatura de su bebé es de 39 ° C (102 ° F) o más (si son de tres a seis meses)

Pensamientos Adicionales:

  1. Si está preguntando en Internet, debe preguntarle al médico o la enfermera.

  2. Si se pregunta si debería llevar a su bebé a una visita, entonces debería hacerlo.

  3. Si tiene 1 pregunta, al menos llame al consultorio del médico.

  4. Si tiene más de 2 preguntas, programe una consulta para que no esté bombardeando al médico por teléfono y tenga más tiempo para realizar seguimientos y tomar notas.
  5. Si tiene alguna pregunta, es útil traer un bloc de notas con preguntas escritas de antemano y escribir las respuestas.

  6. Si el médico no te toma a ti y a tus preguntas en serio, entonces es hora de encontrar una nueva práctica.

Las personas pueden darle consejos generales, pero ninguno de nosotros tiene acceso al historial médico de su bebé, y es posible que los consejos generales no funcionen para algunos niños por razones sutiles. Por ejemplo : mi bebé tenía dermatitis del pañal severa. Por lo general, la dermatitis del pañal no es demasiado de qué preocuparse, y si hubiera preguntado al respecto en línea, creo que habría obtenido muchas respuestas que lo consideran parte de ser un bebé. Pero tengo un fuerte historial familiar de alergias, y la dermatitis del pañal de mi bebé resultó ser el resultado de una alergia a la leche. Lo descubrimos entre las observaciones de mi esposo y mis padres, mis padres suministraron información sobre mi historial médico y la experiencia del médico. Nadie en Internet habría podido confirmarlo, incluso si hubieran levantado la bandera roja.

Fuentes:

Clínica Mayo

Opciones NHS - Temperatura

Opciones del NHS - Síntomas

Pediatrics.about.com


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Nota: Hemos convertido esta respuesta a Wiki de la comunidad, ya que esta es una pregunta muy importante que tiene muchas respuestas muy buenas. Al consolidar la mejor información de las diversas respuestas, brindamos una forma única y rápida para que los visitantes obtengan una respuesta integral. Como se trata de una respuesta de Wiki de la comunidad, siéntase libre de editar o agregar a la respuesta según lo considere apropiado. Los usuarios pueden continuar agregando respuestas distintas (y obtener rep para ellas, siempre y cuando la pregunta en sí no se convierta en CW). Revisaremos periódicamente nuevas respuestas y agregaremos cualquier información nueva que sea necesaria a esta respuesta.

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Un buen pediatra debe estar disponible las 24 horas, los 7 días de la semana. Los padres primerizos especialmente no siempre saben cuándo es grave y cuándo no. Un buen pediatra (y personal de enfermería) también dirá que al menos debe llamar en lugar de no hacerlo.

Es posible que no necesite llevar al niño al médico; pero una llamada puede reducir la preocupación. A menudo bromeaba diciendo que el propósito del pediatra de mi hijo era hacer que mi cónyuge y yo nos sintiéramos mejor.

Llame más que no porque lo peor que puede hacer es desprenderse de algo serio porque le preocupa parecer demasiado hipocondríaco.


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La siguiente lista es un resumen de los que figuran en Mayo Clinic

Cambios en el apetito (rechaza varias comidas seguidas o come mal).

Cambios en el estado de ánimo (letárgico, inusualmente difícil de despertar, irritación persistente o llanto inconsolable).

Ombligo o pene sensibles (el área umbilical o el pene de repente se enrojecen o comienzan a supurar o sangrar).

Fiebre. CUALQUIER fiebre si es menor de 3 meses, 3 meses o más y una temperatura oral de 102 F (38.9 C) o más, dele a su bebé acetaminofén (Tylenol, otros) y contacte al médico si la fiebre no responde al medicamento o dura más de un día o es inusualmente irritable, letárgico o incómodo.

Diarrea (especialmente heces sueltas o acuosas).

Vomitar o escupir grandes porciones de múltiples comidas o vomita con fuerza después de las comidas.

Deshidratación (si el bebé no moja un pañal durante seis horas o más, el punto blando en la parte superior de la cabeza de su bebé parece hundirse, o su bebé llora sin lágrimas o tiene la boca seca sin saliva).

Estreñimiento (menos evacuaciones intestinales de lo normal durante unos días)

Los resfriados que interfieren con su respiración, duran más de dos semanas o se acompañan de tos intensa.

Problemas en el oído (el bebé no responde normalmente a los sonidos o le salen líquidos de los oídos).

Sarpullido (que cubre un área grande, parece infectado o sarpullido repentino inexplicable, especialmente si el sarpullido se acompaña de fiebre).

Secreción ocular (uno o ambos ojos son mocos rosados, rojos o con fugas).

Confía en tus instintos. Busque atención de emergencia para:

Sangrado que no se puede detener

Envenenamiento

Convulsiones

Dificultad para respirar

Heridas en la cabeza

Una repentina falta de energía o incapacidad para moverse

Falta de respuesta

Grandes cortes o quemaduras

Rigidez en el cuello

Sangre en la orina, diarrea con sangre o diarrea persistente.

Piel o labios que se ven azules, morados o grises.


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podría agregar objetos tragados
BBM

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Soy la madre de una niña de 14 meses. Mis políticas con respecto a las visitas / visitas al médico son:

  1. Si pregunto en Internet, debería preguntarle al médico o la enfermera.
  2. Si me pregunto si debería llevar a mi bebé a una visita, entonces debería hacerlo.
  3. Si tengo 1 pregunta, al menos llamo al consultorio del médico.
  4. Si tengo más de 2 preguntas, programo una consulta para no bombardear al médico por teléfono y tener más tiempo para hacer un seguimiento y tomar notas.
  5. Si tengo alguna pregunta (que siempre la tengo), traigo un bloc de notas con preguntas escritas de antemano y escribo las respuestas.
  6. Si el médico no me toma en serio a mí y a mis preguntas, entonces es hora de encontrar una nueva práctica.

Las personas pueden darle consejos generales, pero ninguno de nosotros tiene acceso al historial médico de su bebé, y es posible que los consejos generales no funcionen para algunos niños por razones sutiles. Por ejemplo: mi bebé tenía dermatitis del pañal severa. Por lo general, la dermatitis del pañal no es demasiado de qué preocuparse, y si hubiera preguntado al respecto en línea, creo que habría obtenido muchas respuestas que lo consideran parte de ser un bebé. Pero tengo un fuerte historial familiar de alergias, y la dermatitis del pañal de mi bebé resultó ser el resultado de una alergia a la leche. Lo descubrimos entre las observaciones de mi esposo y mis padres, mis padres suministraron información sobre mi historial médico y la experiencia del médico. Nadie en Internet habría podido confirmarlo, incluso si hubieran levantado la bandera roja.

El problema puede no ser más que un virus, pero un médico puede darle consejos para tratar los síntomas. Dado que esto está marcado con "bebé" y "niño pequeño", supongo que sus hijos son bastante pequeños; NUNCA quieres jugar con diarrea y fiebre en niños muy pequeños. Como padre, es tu prerrogativa ser un poco hipocondríaco, así que si fuera tú, al menos llamaría.


¡Muchas gracias! Soy un poco nuevo, así que no estaba seguro de cómo hacerlo yo mismo.
Corvus Melori

No hay problema. Al escribir una respuesta, hay un enlace en el lado derecho a la ayuda de formato y ayuda de edición .
Torben Gundtofte-Bruun

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Esto no es un consejo médico; No tengo entrenamiento médico; En caso de duda, consulte a un médico.

Este es un buen consejo:

http://www.nhs.uk/Planners/birthtofive/Pages/Childhoodillnesshub.aspx

Cuando se trata de la salud de su hijo, siempre es mejor prevenir que curar. Si alguna vez tiene dudas sobre la salud de su hijo, hable con un profesional de la salud. Las enfermedades infantiles graves son extremadamente raras. Pero, si cree que su hijo podría verse afectado, siempre confíe en sus instintos y obtenga ayuda médica de inmediato.

Aquí están sus consejos para reconocer enfermedades graves:

Los siguientes síntomas siempre deben tratarse como graves:

  • un llanto agudo, débil o continuo
  • falta de capacidad de respuesta, reducción de actividad o aumento de disquete
  • en los bebés, una fontanela abultada (el punto blando en la cabeza de un bebé)
  • rigidez en el cuello (en un niño)
  • no beber por más de ocho horas (tomar alimentos sólidos no es tan importante)
  • una temperatura de más de 38 ° C para un bebé de menos de tres meses, o más de 39 ° C para un * bebé de tres a seis meses
  • temperatura alta, pero pies y manos frías
  • una temperatura alta junto con tranquilidad y apatía
  • ataques, convulsiones o convulsiones
  • tornándose azul, muy pálido, moteado o ceniciento
  • dificultad para respirar, respiración rápida, gruñidos mientras respira, o si su hijo está trabajando duro para respirar, por ejemplo, succionando su estómago debajo de las costillas
  • su bebé o niño está inusualmente somnoliento, difícil de despertar o no parece conocerlo
  • su hijo no puede permanecer despierto incluso cuando lo despierta
  • una erupción cutánea de color rojo púrpura en cualquier parte del cuerpo. (Esto podría ser un signo de meningitis)
  • vómitos repetidos o vómitos manchados de bilis (verde)

Para temperaturas: -

http://www.nhs.uk/Planners/birthtofive/Pages/Treatinghightemp.aspx

Si está preocupado, hable con su médico de cabecera o llame a NHS Direct al 0845 4647. Si la cirugía está cerrada, comuníquese con el servicio fuera de horario de su médico de cabecera. Si todavía está preocupado, o si su médico de cabecera o el servicio fuera del horario de atención no pueden llegar lo suficientemente rápido, lleve a su hijo directamente al departamento de Accidentes y Emergencias (A&E) de su hospital más cercano.

Siempre contacte a su médico de cabecera, visitante de salud, enfermera de práctica o enfermera practicante si:

  • su hijo tiene otros signos de enfermedad, así como una temperatura elevada
  • la temperatura de su bebé es de 38 ° C (101 ° F) o más (si tiene menos de tres meses), o
  • la temperatura de su bebé es de 39 ° C (102 ° F) o más (si son de tres a seis meses)

Usted menciona su preocupación por ser visto como un padre hipocondríaco: por favor, el personal médico prefiere que los padres preocupados llamen o visiten en lugar de retrasarse.


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+1 para las listas muy específicas. Si bien probablemente no son exhaustivos, dan una idea de cuáles pueden ser los síntomas.
Torben Gundtofte-Bruun

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Pregúntele a su médico cuándo creen que debe llamarlos. Te darán los parámetros.

No tenemos pediatras disponibles o de guardia a menos que sea a través del departamento de emergencias. Tenemos acceso a "telesalud" para que podamos hablar personalmente con una enfermera registrada.

Este sitio tiene algunas pautas que sonaron similares a lo que nos dijo mi médico.


+1 para preguntarle a su médico cuándo creen que debe llamarlos. ¡Buen consejo!

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Es difícil dar una respuesta definitiva aquí.

Es posible que no se preocupe por el goteo nasal siempre que el líquido esté limpio.

Es posible que no se preocupe por un día de diarrea cuando sepa de dónde puede provenir (demasiadas verduras a la vez, por ejemplo). Sin embargo, un niño debe compensar la mayor pérdida de líquidos.

Las toses son difíciles de clasificar aquí porque muchas cosas diferentes pueden causarlas.

Debe visitar al médico cuando la fiebre supere los 38.5 grados centígrados.

Como dije: es difícil dar una respuesta definitiva aquí.


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No puedo recomendar el libro del Dr. Michel Cohen, THE NEW BASICS , suficiente. Es un pediatra muy confiable con sede en la ciudad de Nueva York. Todo el libro está organizado en torno a cuándo buscar atención profesional. Cataloga todas las enfermedades alfabéticamente y después de cada entrada hay una lista de "cuándo no preocuparse" y "cuándo preocuparse". Cada lista es muy específica y extremadamente útil para este dilema exacto.


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Si mi hijo experimenta alguno de los síntomas que usted mencionó, lo llevaré de inmediato al médico. Es mejor recibir un tratamiento adecuado desde el principio, para que no empeore. Los bebés no pueden expresar lo que realmente sienten, por lo que es mejor dejarlo todo en manos de los expertos. No me importaría ir aquí y allá al médico, siempre que sepa que mi bebé está bien. Además, pagar las tarifas de consulta para el chequeo y algunos medicamentos son más asequibles en comparación con el hecho de que su hijo esté hospitalizado.

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