¿Las fechas de vencimiento del embarazo miden con precisión la madurez (y la madurez)?


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Muchos médicos y parteras tienen restricciones estrictas sobre qué tan lejos puede llegar la fecha de parto antes de inducir el parto. Algunos te dejan ir 1 semana, otros 2 semanas. Muchos defensores de los nacimientos naturales afirman que esto es algo falso porque las predicciones de la fecha de vencimiento son estimaciones muy aproximadas y están sujetas a muchos cambios. No estoy educado en la metodología de predicción de fechas de vencimiento para tener una opinión educada, así que pensé que lo pondría en la comunidad ...

¿Son las fechas de vencimiento una medida precisa de la madurez del bebé (o sobremadurez)? ¿Ha mejorado su precisión con el tiempo con nuevos métodos? ¿Deberían confiar en algo más que un grosero invitado de cuando el bebé ha madurado o demasiado maduro hasta el punto de requerir inducción?

(No estoy tratando de incitar una guerra de llamas sobre el parto natural, solo quiero hechos)


No tengo datos científicos, así que lo agregaré como comentario: AFAIK, el 50% de los niños nacen en el intervalo de tiempo +/- 2 semanas alrededor de la fecha de nacimiento calculada. (Eso es lo que nos dijeron el ginecólogo y las parteras)
BBM

... y solo el 4% nacen en la fecha de vencimiento exacta. (fuente: mi pediatra)
Torben Gundtofte-Bruun

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¿Está preguntando si la "edad" del bebé (número de semanas desde la concepción) puede determinarse con precisión, o si todos los bebés maduran al mismo ritmo y estarán perfectamente preparados a las 40 semanas?
Rachel

Respuestas:


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Si están usando la última fecha menstrual como la única indicación, es potencialmente muy imprecisa ya que muchas mujeres tienen ciclos irregulares. Sin embargo, si la madre recibe ecografías regulares, su médico debería poder corregirlo con buena precisión. Es posible que no puedan dar una fecha de concepción exacta, pero lo suficientemente cerca como para tomar una decisión precisa. Más allá de eso, aunque dependerán en gran medida de su preferencia personal e institucional al decidir exactamente cuánto tiempo esperar.

En la medida en que todos los bebés "terminen" en las 40 semanas de gestación, eso es un poco más complicado, la mayoría de los fetos tendrán una alta tasa de supervivencia después de alcanzar alrededor de 1 KG y alrededor de las 26 semanas de edad gestacional, aunque alguna intervención neonatal generalmente sería necesario. Después de aproximadamente 37 semanas, realmente se trata de no interferir con el proceso natural a menos que parezca haber una necesidad apremiante, ya que hay una gran cantidad de investigación que lleva a la conclusión de que los resultados mejoran cuando se minimiza la intervención.


Para aclarar una pregunta sobre la respuesta con respecto a la precisión de los ultrasonidos. Los ultrasonidos generalmente medirán la longitud del hueso, no el tejido blando, por lo que las estimaciones de peso suponen una distribución promedio de tejido que puede ser un método algo crudo. Edad medida por factores como la longitud del polo fetal o, en general, más precisa.
yelkereb

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Aunque inicialmente pasan un número fijo de semanas según el último ciclo menstrual, el médico de mi esposa ajustó la fecha de parto una o dos veces según el tamaño real del feto. Eso me dice que estiman la fecha de vencimiento en función de la madurez del bebé en lugar de al revés.


Por otro lado, el tamaño del feto que determinan en función de los ultrasonidos es, en el mejor de los casos, una suposición: un amigo mío recientemente tuvo un bebé que los médicos estimaron cerca de 10 libras, pero en realidad pesaba menos de 7 libras. .
Martha
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