¿Qué hacer cuando un niño de 12 años ha derrotado el programa de manejo del comportamiento (método Kazdin)?

Estoy en una relación de seis años con una mujer que tiene dos hijos, una niña de 15 años y un niño de 12 años.

Nos hemos mudado mucho. El padre del niño ha sido encarcelado la mayor parte de la vida del niño. Él solo tiene amigas y está muy ansioso socialmente. Recientemente nos enteramos de que había estado explorando porno gay en línea durante muchos meses y asumimos que es gay.

Ha sido tratado con medicamentos estimulantes para el TDAH por intervalos desde que tenía 8 años, y este año escolar ha pasado de "olvidar" a hacer gran parte de su trabajo escolar (que ha sido su excusa durante años) a negarse activamente a participar cuando su El "tiempo frente a la pantalla" se redujo después de que comenzó a fallar muchos temas.

Hemos probado muchas tablas de comportamiento y programas de gestión de comportamiento a lo largo de los años, el método Kazdin más reciente. Todos los intentos han fallado. El niño ahora está recibiendo asesoramiento personal y su madre y su hermana también están buscando tratamiento para la depresión y otros problemas. Su madre tiene algunos TDA y posibles problemas límite de personalidad, pero está buscando tratamiento. Está dispuesto a renunciar a las recompensas que valora altamente en lugar de cumplir con las pequeñas solicitudes de los padres, y no le inquieta tener F directas en su boleta de calificaciones; de hecho, parece estar castigándonos por intentar establecer límites con él.

Creo que el niño me odia como el padrastro no deseado que constantemente intenta apoyar los programas de control de comportamiento de su madre recordándole que no se está adhiriendo a su propia agenda (a menudo no supervisa su cumplimiento de las tablas de tareas, y a menudo miente sobre no tener tarea o sobre haber completado sus tareas).

Me encuentro en la posición insostenible de sentarme y ver este ciclo repetirse infinitamente en una espiral negativa hacia abajo. Debido a mi mala relación con el niño, ahora siento que cualquier atención que le muestre puede ser contraproducente. Si él es malo y arroja una piedra a través de nuestra ventana, quiero castigarlo, pero creo que lo está haciendo para obtener una atención negativa y a veces me encuentro haciéndolo.

En raras ocasiones, comenzará a hacer su tarea y yo diré algo alentador, y parece que significa muy poco para él, y deja de hacer su tarea. No hay terapeutas certificados de Kazdin en nuestra área y no he tenido éxito en contactar a nadie en su oficina para obtener consejos específicos. ¿Qué hace una persona cuando un niño ha golpeado a sus padres en el manejo del comportamiento?

Siendo realistas, solo hay una forma de tratar a este joven y es amarlo, completamente y sin reservas, para siempre.

No es fácil diagnosticar los problemas de su familia a partir de una sola descripción de 425 palabras, pero ciertos relatos saltan de su historia.

Estoy seguro de que amas al niño, o de lo contrario no estarías aquí. Su madre y su hermana también lo aman. Pero todos tienen que convencer al niño de eso, y deben seguir reforzando esa convicción cada día y cada hora. A la larga, esto es mucho más importante que controlar su comportamiento.

Debes haber notado que cuando hace algo constructivo, como comenzar su tarea, y expresas admiración y aliento, reacciona de manera muy negativa. También está dispuesto a renunciar a recompensas que valora altamente en lugar de cumplir con pequeñas solicitudes de los padres. Estas son historias clásicas para un niño que teme ser amado.

El problema es que si él admite que necesita amor y aprobación, entonces hay algo que usted y su madre pueden retener cuando no cumple con sus expectativas. Y está seguro de que no puede cumplir con sus expectativas, probablemente porque es gay, pero también porque usted y su madre quieren que sea mejor que sus padres, pero está un poco convencido de que no lo será. Y podría estar volviéndose loco (la mayoría de los niños de 12 años piensan esto). Y fue muy bueno y tomó todos sus medicamentos, pero todavía tiene TDAH.

Mira su vida desde su punto de vista. Su padre está en la cárcel. El niño no sabe cómo sucedió esto. ¿Cómo sabe él que no terminará en la cárcel también? Entonces nadie lo amará. Eso sería una agonía. Mejor no necesitar amor de nadie.

Su madre sufre de TDAH y depresión y quién sabe qué más. Obviamente, usted y ella piensan que esto es un gran problema; Ella está recibiendo tratamiento. ¿Qué pasa si él hereda estas aflicciones de su madre? Entonces nadie lo amará. Eso sería una agonía. Mejor no necesitar amor de nadie.

Obviamente, él es una persona insatisfactoria a los ojos de sus padres. ¿Por qué si no necesitaría un régimen de medicamentos? Decir que tiene TDAH y que necesita tratamiento es solo otra forma de decir que es indigno y travieso. ¿Qué pasa si él nunca aprende a ser bueno? Entonces nadie lo amará. Eso sería una agonía. Mejor no necesitar amor de nadie.

¿Y si es gay? Dios mío, ¿qué pasa si su padre, usted y su madre lo rechazan porque es gay? ¿Qué pasa si tratas de curarlo de ser gay? Buena suerte con eso; ni siquiera podías curar su TDAH. Entonces nadie lo amará, etc., etc.

¿Estás comenzando a tener una idea del terror constante e incesante que domina cada momento de la vida de este joven?

Normalmente, el amor entre padres e hijos es tan fuerte que los padres pueden salirse con la suya al controlar el comportamiento de los niños al retener la aprobación. Esta palanca no está disponible para usted; no por la abrumadora necesidad del niño de portarse mal, sino por su miedo al amor.

Por supuesto que podría estar muy lejos. Como dije, 425 palabras es muy poco para continuar. Si mi respuesta no tiene sentido para ti, o te deja con una reacción de 'qué y qué' o 'bla', entonces lamento no poder ser de más ayuda. Pero si mi respuesta te incomoda, entonces probablemente estoy cerca de la verdad.

No te envidio tu tarea. Debes unir a tu familia y enseñarles que la membresía es incondicional e inalienable. Primero, debes convencerte a ti mismo. Cree que la aceptación y el afecto mutuos dentro de la familia es mucho más importante que la interacción entre la familia y el resto del mundo.

Si hay un fundamento biológico en su (mal) comportamiento, no necesariamente podrá abordarlo mediante la modificación del comportamiento.

Como ejemplo de esto, un amigo mío estaba sentado solo en un salón de clases y se le acercó un maestro sustituto que estaba entrenando para ser psicólogo clínico. Después de media hora, este instructor sustituto salió entusiasmado y compartió con todos cómo se había topado con una persona con algún trastorno psicológico raro en el aula. Las personas que le contó conocían a mi amigo, así que cuando fueron al salón de clases llamaron inmediatamente al hospital porque en realidad estaba en estado de shock diabético.

Las raíces biológicas pueden incluir predisposición genética, factores relacionados con la edad o factores ambientales.

Entiendo que estás probando el método de Kazdin, con el que no estoy familiarizado. Me parece que ha intentado una combinación de métodos en el pasado, porque Kazdin dice específicamente "no drogas", pero usted declara específicamente que ha tomado sus medicamentos de manera diligente.

Las drogas que se administran a los niños para controlar el TDA son de naturaleza psicoactiva y, a menudo, interfieren con la formación de la memoria. No es extraño que los síntomas de TDA desaparezcan cuando un niño deja de tomar los medicamentos que se supone que controlan los comportamientos.

Además, cualquier droga psicoactiva corre el riesgo de causar depresión, cuya fisiología aún no se conoce bien. Ejemplo: estudios recientes de la acción química de los ISRS han encontrado que no hacen lo que los expertos pensaron que hicieron durante años, explicando por qué sus efectos son impredecibles.

A los 12 años, explorar porno gay no lo hace gay. Todo lo que le hace es curioso. Es normal que los niños exploren y comparen sus cuerpos durante la pubertad. La pornografía no es una forma adecuada o saludable de perseguir esto, pero no es un comportamiento inesperado. Catastrofizarlo es un error tan grande como dejar que continúe, en mi humilde opinión.

Nuevamente, a los 12 años, con el inicio de la pubertad, no es extraño que los niños se vuelvan excepcionalmente asertivos o agresivos. Ese es uno de los efectos secundarios conocidos de la testosterona. Comenzar a explorar la pornografía, volverse agresivo al negarse a hacer lo que se le pide, coincidiendo ambos con el marco de tiempo normal para el inicio de la pubertad, sugiere pero no prueba una correlación.

Conozco a padres que están muy frustrados por la irresponsabilidad de sus hijos en el hogar y les preocupa su comportamiento en otros lugares. Sin embargo, en situaciones de trabajo donde son tratados de manera responsable como miembros de un equipo que realiza una tarea, usted podría creer que eran aproximadamente 5 años mayores que su edad cronológica en función de su comportamiento. En mi opinión (que junto con $ 0,50 le dará una taza de café realmente mala), algunos de sus problemas surgen porque están tratando a un adolescente responsable como si fuera un niño irresponsable, y el niño se resiente de eso. No sé lo suficiente como para decir que este es el caso, pero la pregunta debe hacerse.

¿Hay actividades que puedan disfrutar junto con él donde él pueda ser libre para ser él mismo y puedan participar juntos en una relación más parecida? ¿Ser voluntario en una estación de televisión por cable, por ejemplo? Esto realmente me ayudó con mi hija durante la adolescencia. Cuando sobresalió en eso, y finalmente pasó al papel de directora técnica, bromeamos diciendo que le gustaba porque se suponía que debía decirle a su padre (camarógrafo) a dónde ir.