¿Qué tan preocupado debería estar por los golpes en la cabeza cuando mi bebé aprende a moverse?

Tenemos pisos de madera en la casa, y hemos hecho una pequeña "área de juego" con "baldosas" de espuma para que nuestros 9 MO jueguen. Por supuesto, no se contenta con restringir sus exploraciones al área designada (por el contrario, ¡le encanta dejar caer sus bloques en el piso de madera para que hagan un sonido más interesante!)

Naturalmente, a medida que aprende a gatear, navegar y moverse, es probable que haya derrames, caídas y otros golpes; parece ser particularmente talentoso golpeándose la cabeza cuando está sentado y se da la vuelta demasiado rápido.

¿Qué tan preocupantes son estos golpes en la cabeza (no estoy hablando de caer desde una altura, solo de caer desde una posición de arrastre o sentado)?

¿Deberíamos estar flotando y no dejarlo caer en absoluto? ¿Caer es algo natural y razonablemente seguro que enseña a los niños sobre causa y efecto y, con suerte, ser menos torpe? ¿Pueden lesionarse gravemente como resultado de un golpe en la cabeza sobre una estera o el piso?

Los niños pequeños están "diseñados" con la altura y masa correctas que rara vez se lesionan al caerse de su propia altura. Principalmente de lo que debe preocuparse es de que caigan desde una altura superior a su propia altura, como muebles o escaleras, caigan sobre algo afilado o algo pesado que caiga sobre ellos. La mayoría de las caídas que te preocupan ahora, notarás en breve que tu hijo mira para ver si estás mirando antes de decidir si vale la pena llorar o no. En realidad, mi hijo de 18 meses se divierte por diversión ahora.

Mi hija de 7 años tiene parálisis cerebral debido a que su cráneo se aplastó un poco durante su nacimiento prematuro, por lo que conocemos bien los signos de trauma cerebral. Principalmente, lo que debe tener en cuenta es un cambio repentino en el comportamiento típico, como:

• Lentitud
• Ojos que parecen vidriosos
• Aprovechando
• Vómitos
• Mareo
• Habla arrastrada
• Falta de respuesta
• Estar inconsolable después de varios minutos.

Si esas cosas suceden después de una caída desagradable, consulte a un médico de inmediato, o incluso obtenga una ambulancia dependiendo de la gravedad. Los golpes y los moretones no son divertidos, pero son normales y no hay nada de qué preocuparse. Suceden incluso a los hijos de los padres más conscientes.

Un día, su hijo aprenderá cómo subir escaleras de manera segura, cómo bajarlas de manera segura (al principio, boca abajo, sentándose en el escalón y descendiendo, sentándose, un paso a la vez), cómo subir el sofá y levantarse, etc. Se va a caer varias veces entre ahora y cuando haya dominado mantenerse en pie, y eso está bien.

Desde una posición sentada, cuando un niño pequeño se cae, está a solo unas pulgadas del piso y la mayor parte del impacto se amortiza por el hecho de que el niño no suele caer , sino que se da vuelta (cae). Incluso si se caen, el impacto es bastante pequeño (pequeña distancia, poco peso, sin velocidad de arranque) y la cabeza es más o menos redonda, está prácticamente diseñada para manejar ese tipo de impacto.

Una vez que se ponen de pie, generalmente caen hacia adelante, en cuyo caso colocan sus manos delante de sus caras y los brazos reciben la mayor parte del impacto, o caen hacia atrás, en cuyo caso generalmente caen de espaldas primero (y la caída es acolchado por el pañal también). Caer hacia adelante puede causar un poco más de llanto porque da miedo ver que el piso viene hacia ti de repente. (Y a veces duele un poco).

Si tu 9 MO golpea su cabeza girando demasiado rápido y le molesta, comenzará a girar más despacio, volviéndose más cuidadoso. Así es como aprendemos. Si comienza a tirar de los cables de alimentación (divertido hasta que el televisor caiga al suelo), es posible que desee intervenir antes de que el televisor caiga al suelo.

Monitoree el comportamiento de su hijo sin avisarle que lo está mirando (por ejemplo, tome una taza de café fingiendo mirar hacia otro lado) y vea si toma riesgos innecesarios. mientras no lo haga, déjelo explorar. Esté atento cuando tome riesgos, pero trate de no intervenir a menos que exista un peligro real (como electricidad, altura, peso, etc.). El niño lo que como una base segura para explorar el mundo. Si él lo ve como confiado en sus capacidades, él también se sentirá confiado, pero también se volverá prudente para no romper esa confianza.

Wikipedia tiene un excelente artículo sobre la teoría del apego: http://en.wikipedia.org/wiki/Attachment_theory Bajo los títulos "Comportamientos" y "Principios" hay bastantes referencias a estudios que pueden interesarle (y tranquilizarlo).

Si el niño se cae y llora de manera inusual , asegúrese de verificarlo. De lo contrario, generalmente hemos enseñado a nuestro niño a levantarse nuevamente y continuar con el espectáculo. Mientras no se entere de que cada pequeño golpe resulta en una reacción de pánico de los padres, simplemente se levanta de nuevo. Si siente que realmente duele, siempre nos damos cuenta.

Caer está bien y generalmente es seguro siempre que aterrice en una superficie razonablemente plana, especialmente si no es duro como una roca (baldosas, etc.). La piel de la frente es en realidad la más gruesa de todo el cuerpo; no creo que sea una coincidencia.

Obviamente, evite los bordes afilados y coloque protectores suaves en las esquinas. Pero golpear la cabeza contra el suelo no es una gran preocupación: recuerde que los niños han aprendido a caminar de esta manera durante miles de años.

Puede encontrar todo tipo de protección en línea, hasta las rodilleras del bebé. En mi humilde opinión eso es exagerado y no ayuda a enseñarle al niño (o los padres) nada útil, pero es posible que se sienta diferente.

En su mayor parte, mi esposa y yo hemos estado sobre nuestros hijos hasta que tenemos la edad suficiente para detenerse con la escalada atrevida y la torpeza de los niños pequeños. A medida que los niños crecen, mantenemos reglas básicas para minimizar las caídas y las lesiones en la cabeza en particular. Por ejemplo:

• No sentarse en mesas o encimeras.
• No pararse en sillas
• Debes sentarte sobre tu trasero en tu silla, no sobre tus pies o rodillas
• No se pueden dejar juguetes en las áreas comunes para caminar (lo que podría causar tropiezos)
• Sin pie ni trucos en triciclos.
• Siempre use cascos al andar en bicicleta
• No correr o jugar en las escaleras.
• Siempre sostenga los pasamanos en las escaleras
• Etc.

Hemos conocido a varios niños que han sufrido lesiones en la cabeza que inicialmente parecían leves, pero que tuvieron un gran impacto en el niño y los padres. Un niño de 3 años se golpeó la cabeza y comenzó a perder la visión y finalmente se quedó ciego. El niño de 2.5 años de un compañero de trabajo entró en coma después de caerse de una silla (afortunadamente ahora está bien). Otro niño 5yo perdió partes de su memoria.

Los efectos de las lesiones en la cabeza podrían ser mucho más sutiles. De este artículo en el Journal of Pediatric Psychology:

Muchos niños con lesiones en la cabeza se quedan con impedimentos residuales, que incluyen convulsiones, problemas del habla y la marcha, cambios en la audición o la visión, y problemas de memoria o atención (Anderson et al., 1997, 2001). Los niños que sufren lesiones en la cabeza en los años preescolares tienen un riesgo sustancialmente mayor de trastornos de conducta posteriores que interfieren con el rendimiento escolar (Michaud, Rivara, Jaffe, Fay y Dailey, 1993). McKinlay, Dalrymple-Alford, Horwood y Fergusson (2002) encontraron que los niños cuya lesión leve en la cabeza, lo suficientemente grave como para ser hospitalizado, ocurrieron antes de los 5 años tenían más probabilidades de mostrar hiperactividad / falta de atención y trastorno de conducta cuando alcanzaban 10– 13 años. Incluso en preescolares con lesiones leves en la cabeza que no son lo suficientemente graves como para ser hospitalizados, Wrightson, McGinn,

Si su hijo se golpea la cabeza, este artículo de HealthyChildren.org dice que observe los siguientes signos después de un traumatismo craneal y lleve a su hijo al médico o al hospital de inmediato si observa alguno de ellos:

• Un dolor de cabeza constante, particularmente uno que empeora
• Dificultad para hablar o confusión
• Mareos que no desaparecen o que ocurren repetidamente.
• Irritabilidad extrema u otro comportamiento anormal
• Vómitos más de 2 o 3 veces.
• Tropezar o dificultad para caminar
• Rebosa sangre o líquido acuoso de la nariz o los oídos
• Dificultad para despertarse o somnolencia excesiva.
• Tamaño desigual de las pupilas (la parte central oscura de los ojos)
• Visión doble o visión borrosa.
• Palidez inusual que dura más de una hora.
• Convulsiones (convulsiones)
• Dificultad para reconocer personas conocidas
• Debilidad de brazos o piernas.
• Zumbido persistente en los oídos

La Junta de Salud del Distrito de Canterbury liberó a su hijo después de una lesión en la cabeza (descarga en pdf) que incluye información sobre síntomas de lesiones en la cabeza y recuperación para padres y cuidadores ("Su hijo ha venido al hospital debido a una lesión en la cabeza").

Como una respuesta anterior ya cubre los síntomas físicos, cubriré los síntomas emocionales y cognitivos.

Síntomas emocionales

• Cambios de humor
• Estallidos de ira - verbal o física
• Frustración
• Cambio en el nivel de actividad : mayor actividad física o, alternativamente, muy moderado y tranquilo.
• Cambios en la interacción social : dificultad para seguir con hermanos o amigos.
• Falta de iniciativa
• Cambios en la personalidad
• Extra lloroso / pegajoso

Observe el énfasis en el cambio , por ejemplo, cuando el niño se calla.

Síntomas cognitivos (de pensamiento)

• Su hijo puede tener dificultades para recordar cosas que sucedieron durante el día o cosas que le cuentan.
• Concentración : puede ser que su hijo se concentre por períodos de tiempo más cortos de lo normal. También pueden estar distraídos por el ruido, los movimientos, la vista y pueden "volar" de una actividad a otra.
• Dificultad para aprender
• Confusión o desorientación

También señalan que los síntomas pueden retrasarse: horas o incluso días.

Más información de Lesiones en la cabeza en niños de Healthinfo Canterbury / Waitaha:

Si su hijo se golpeó la cabeza, debe llevarlo a un médico si:

• son un bebe
• han sido noqueados (pérdida del conocimiento) incluso brevemente
• no se despertará fácilmente
• no deja de llorar, se vuelve difícil de calmar o vomita varias veces
• No estás caminando o hablando normalmente.

Los bebés y niños pequeños aprenden por experimentación, prueba y error. Esto significa que harán muchos experimentos fallidos y muchos errores antes de descubrir qué funciona.

Como padre, su función es asegurarse de que haya muchas pequeñas protuberancias para aprender, pero ninguna protuberancia que cause trauma / daño, etc.

También debe aprender a reconocer que su bebé / niño pequeño está llorando por atención o tranquilidad, y cuando realmente están heridos.