¿Aumentarían los costos de atención médica (a largo plazo) si todos los fumadores dejaran de fumar?


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Según una investigación realizada por Jan J. Barendregt, MA, Luc Bonneux, MD, y Paul J. van der Maas, Ph.D. :

RESULTADOS

Los costos de atención médica para los fumadores a una edad determinada son hasta un 40 por ciento más altos que los de los no fumadores, pero en una población en la que nadie fuma los costos serían un 7 por ciento más altos entre los hombres y un 4 por ciento más entre las mujeres que los costos en el población mixta actual de fumadores y no fumadores. Si todos los fumadores dejaran de fumar, los costos de atención médica serían más bajos al principio, pero después de 15 años serían más altos que en la actualidad. A largo plazo, dejar de fumar por completo produciría un aumento neto en los costos de atención médica, pero aún podría verse como económicamente favorable bajo supuestos razonables de tasa de descuento y período de evaluación.

Cuando se trata de efectos a corto plazo, Cancer.org afirma que :

  • De 2000 a 2012, los costos de salud relacionados con el tabaco y la pérdida de productividad en los Estados Unidos totalizaron $ 289 mil millones

  • El precio promedio de un paquete de cigarrillos en los Estados Unidos es de $ 6.36. Pero cada paquete de cigarrillos crea $ 35 dólares en costos relacionados con la salud para el fumador.

Sin embargo, no se proporciona información sobre los efectos a largo plazo.

Por lo tanto, la pregunta es: si todos dejaran de fumar, ¿verían los sistemas de salud de todo el mundo un aumento neto o una disminución de los gastos a largo plazo?


tiene sentido que los no fumadores tiendan a vivir más tiempo y que las personas mayores reciban más atención médica que necesitan. Si deja de fumar, los fumadores que de otra manera habrían muerto a una edad más temprana vivirán más tiempo, por lo tanto, usarán más atención médica.

@ user1666620 Quizás, o quizás no. Alguien que pasa un año en una cama de hospital en sus 60 años gasta más dinero en atención médica que alguien que muere después de una corta cama de enfermo en sus 90. En la mayoría de las variaciones de este reclamo, he visto el dinero de la jubilación incluido, y claramente debería esperarse que el gasto de jubilación aumente si las personas dejan de fumar y mueren a una edad más alta.
Gerrit

Las personas de @gerrit que mueren antes de la edad de jubilación tampoco hacen uso de sus pensiones, aunque eso no es un costo de atención médica.

@ JonathanReez Eso fue exactamente lo que quise decir. Sin embargo, dependiendo de cómo se financien las pensiones, se suman a los gastos públicos.
Gerrit

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Edité la pregunta, porque el documento trata solo sobre los costos de atención médica, no sobre los costos de atención médica pública .
DJClayworth

Respuestas:


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Es una revista de buena reputación y los resultados seguramente son correctos en un sentido de "dólares totales". Supongo que lo que están señalando es que debido a que es muy probable que el gasto en atención médica de las personas de edad avanzada sea alto, existe un 'beneficio social' de morir antes de la vejez.

Sin embargo, parece algo sin sentido:

A) Primero, según esta lógica, los asesinatos también disminuyen los costos de atención médica. No estamos tratando de que los fumadores sigan fumando únicamente porque serán una carga de atención médica. También queremos que estas personas vivan vidas largas y gratificantes.

B) Las personas contribuyen a la sociedad, sus familias, sus amigos, etc. También ahorran y, específicamente, pagan primas de seguro de salud mientras están vivos. Entonces, si bien podrían requerir más atención a largo plazo, los no fumadores podrían pagarla con los impuestos sobre sus ingresos y la productividad que aportan a la sociedad. Del mismo modo, todos invertimos a través de nuestros impuestos, en educación pública, y se desperdicia cuando alguien que ha recibido educación pública muere.

C) Existen enormes variaciones en la cantidad de gasto en atención médica que las personas mayores reciben en todos los países, por lo que las estimaciones de cuánta salud recibirán las personas mayores deben ser muy imprecisas.

D) Las inversiones pagan una tasa de rendimiento positiva, por lo que si ahorramos el dinero ahora, podríamos pagar mucho más atención más adelante. Dicho de otra manera, todos los recursos que ahora no se dedicarían al cuidado de los fumadores se utilizarían para mejorar nuestras vidas de manera significativa, incluso potencialmente ayudándonos a investigar cómo cuidar a las personas mayores de manera efectiva, lo que nuevamente reduciría el costo futuro esperado. de cuidar a los fumadores.


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El resultado de que "los costos de atención médica aumentarán si las personas dejan de fumar porque viven más y usan más atención médica" es una especie de resultado de equilibrio (muy) parcial (y algo inútil).

Al vivir más, las personas trabajarán más y, al estar en mejores condiciones de salud, sin duda serán más productivas. Entonces, a largo plazo, el efecto podría ser positivo en términos de bienestar, con costos de atención médica más altos en términos absolutos pero más bajos en términos relativos, es decir, en términos de PIB.

Actualización sobre el vínculo entre productividad y tabaquismo : Akerlof y Kranton (2010) en su libro Identity and Economics (capítulo 3) citan un informe del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (2002): las pérdidas de productividad debido al tabaquismo se han estimado en $ 82 mil millones por año.


No estoy diciendo eso. Supongo que las personas con mejores condiciones de salud son más productivas en promedio y que fumar tiende a afectar las condiciones de salud a largo plazo.
emeryville

No dije que dijeras eso. Dije que lo estás insinuando. Y creo que la implicación es incorrecta ya que no hay evidencia de ello. Por ejemplo, una vez se supuso que los fumadores son menos productivos porque toman más descansos, pero parecía incorrecto mientras descansaban durante esos descansos. No creo suposiciones sin evidencia.
Albert Hendriks

No estoy pensando en la sección transversal sino a la larga (que está relacionada con la pregunta formulada). Supongo que tenemos evidencia de que (1) las personas en mejores condiciones de salud son más productivas en promedio y (2) que fumar tiende a afectar las condiciones de salud.
emeryville

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El documento se publica en el New England Journal of Medicine, una revista revisada por pares ampliamente respetada. Parece que no hay razón para pensar que es significativamente defectuoso.

El estudio es bastante sencillo, y la conclusión esencial es que "los costos de atención médica aumentarán si las personas dejan de fumar porque viven más y usan más atención médica".

En términos de beneficios absolutos, debe señalarse que cosas como 'reducir la tasa de homicidios' o 'reducir la frecuencia de los accidentes automovilísticos' también podrían aumentar los costos de atención médica por la misma razón

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