Como han dicho otros, esto dependerá de lo que haya causado que la comida se eche a perder. Sin embargo, agregaría que hay una tercera ruta que no se ha mencionado: las esporas. Las esporas son básicamente el equivalente bacteriano de un traje espacial: las bacterias pueden formar esporas cuando las condiciones son malas y, como las esporas a menudo pueden sobrevivir a condiciones extremadamente hostiles, como calor, ácido, lejía, etc. Las esporas son especialmente importantes en el caso del botulismo.
Si la comida se ha echado a perder debido al botulismo, no hay mucho que pueda hacer para asegurarse de que sea segura. Es posible que pueda matar las bacterias y destruir la toxina directamente en los alimentos mediante un calentamiento prolongado (al menos de acuerdo con la hoja informativa del USDA a continuación), pero aun así las esporas de las bacterias son resistentes al calor. Si consume las esporas, pueden activarse y convertirse en bacterias vivas que luego producirán la toxina directamente en su cuerpo, y es la toxina la que puede causar daños graves o fatales.
Para un buen resumen del botulismo y la toxina botulínica, consulte:
https://www.fsis.usda.gov/wps/portal/fsis/topics/food-safety-education/get-answers/food-safety-fact-sheets/ enfermedad y enfermedad transmitidas por alimentos / clostridium-botulinum / ct_index