Al poner neumáticos sin cámara, definitivamente recomendaría que use un sellador como el de Stan si viaja en algún lugar con espinas. Este sería tu primer nivel de defensa. El sellador sellaría un agujero de espina (u otro) rápidamente y sin dolor.
Puede reparar un neumático sin cámara con un kit de reparación de vulcanización, pero volver a colocar un tubo sin cámara en el camino es muy difícil. Es prácticamente imposible prescindir del 'aire de taller' (no he probado CO2), por lo que llevar un tubo es importante para cualquier fuga importante.
Simplemente puede correr un neumático sin cámara con un tubo hasta llegar a algún lugar para reparar el neumático correctamente.
Como todo lo demás en el mundo mtb, hay dos escuelas de pensamiento sobre si dejas la espina o la quitas, yo la quitaría. Si lo deja dentro, tapa el orificio, pero si alguna vez necesita colocar un tubo, corre el riesgo de perforarlo también.